不要谈“脂”色变:
不少人谈“脂”色变,其实大可不必。透析者通常在肾衰竭保守治疗时期由于过分限制饮食已经发生营养不良,这时更需要多摄入脂肪类食物。脂肪是三大营养供能物质(糖类、脂类、蛋白质)中产能最高的,在烹饪中脂肪还能增加食物的风味、水分和热量。尤其是体重过轻者,更可以适当增加脂肪摄入。不过要注意一点:饮食多摄入“好”脂肪,减少摄入“坏”脂肪。
以优质蛋白质为主:
优质低蛋白饮食是肾内科医生最喜欢说的一句话。因为蛋白质不仅提供能量,还可以用于建立和修复组织,维持体液平衡形成激素和酶,构成抗体。
高蛋白饮食会产生更多的废物,引起尿毒症的部分尿毒物质就是蛋白质的代谢产物,尿毒症毒素水平过高时可通过限制蛋白质的摄取来减少部分毒素生成。所以,我们要建立一个平衡,既满足机体需要,避免营养不良,又不会让代谢废物产生过多,建议透析者蛋白质的最佳来源是优质蛋白。优质蛋白容易被人体消化吸收,且吸收后利用率高,这类食物有动物性食物,如鸡、鸭、猪、牛、鱼和蛋,还有大豆及豆制品如豆腐、豆浆、百叶、豆腐干等。
1.南豆腐 北豆腐:
蛋白质:南豆腐5.7g/100g;北豆腐9.2g/100g。豆制品,最推荐选择南北豆腐,原材料为黄豆简单加工,制作方法多样,老少皆宜。
由于高蛋白饮食加速肾功能恶化,因此豆制品虽好,肾友也要注意适量为宜,推荐肾友可以每天北豆腐2两或南豆腐3两。
图示2两北豆腐▽
2.腐竹
蛋白质:44.6g/100g。腐竹也是推荐肾友吃的豆制品,不过干腐竹蛋白质含量较高,看着很高的数值吓退了不少肾友,实际上按泡发后的重量算,腐竹的蛋白质含量就没那么高了,每次可以用20g左右干腐竹,泡发后约1两左右,也就差不多相当于1两肉的蛋白质含量(9g左右)。而且腐竹的嘌呤相对也较低,高尿酸的肾友也适合吃。
干腐竹20g,可以泡出不少▽
3.豆浆
蛋白质:2-3g/100g豆浆是乳制品良好替代,有乳糖不耐受的肾友可以选择用豆浆来替代牛奶,推荐量每天200~400ml豆浆(透析肾友需要限水,豆浆200ml即可)。
千张(干豆皮)、素鸡:
蛋白质:千张:24.5g/100g;素鸡:16.5g/100g。千张是由豆花层层压制而成,千张再卷起来压制就成了素鸡,口感与肉类似,因此千张、素鸡都是不错的豆制品。建议千张每次30g,一小张;素鸡的话每次1两(50g)即可。
1.臭豆腐:
臭豆腐虽然原料是大豆,但是其一般都经过油炸制成,然后淋上酱汁,酱汁中的盐分普遍都不少,是高盐高脂的食物,不推荐。
2.豆干零食:
豆干本身是不错的,但是市面上的豆干零食,通常盐含量很高,长期盐吃太多会增加肾脏负担,不利于肾友控血压,降尿蛋白。
3.甜豆浆饮料(甜豆浆粉):
豆浆虽好,但是市面卖的一些甜豆浆饮料(或甜豆浆粉冲泡),虽然也是大豆制成,但是其中的添加糖含量太多,添加糖过多的危害“抵消”了原本喝豆浆的益处,所以也不推荐。
4.经过油炸的豆制品:如豆泡、响铃卷等:
这类豆制品的主要问题是经过了油炸,脂肪含量较高,相比鲜嫩的豆腐、豆浆来说,没有那么健康,因此不做推荐,偶尔吃下可以,长期还是建议选择豆腐、豆浆、腐竹等作为豆制品补充。除了上述以外, 还有一些虽然叫豆腐但与豆腐没有任何关系,肾友更要谨慎!这类“豆腐”不含优质蛋白质,同时盐还可能不少,吃多了伤肾!
鱼豆腐主要成分是鱼糜、淀粉、盐等,与大家熟知的豆腐没有关系,只是名字中含有“豆腐”二字,不推荐肾友选择,是因为市面上大部分鱼豆腐钠含量极高,某品牌的鱼豆腐钠含量为776mg/100g,约每百克含2g盐,吃几个鱼豆腐就大约1g盐了,日常还是少吃为妙。
千叶豆腐他不是传统的豆腐,主要成分是大豆分离蛋白,不少千页豆腐在制作加工的过程会加入大量的盐,在家上吃千页豆腐的场景往往是火锅、麻辣香锅,这种烹饪方式通常也是高盐的,不建议。如果吃的话,建议选择低脂低盐的千叶豆腐,自己低盐的方式制作。